Påmelding 4-åringer Ogna kyrkje

Den påmelde

Fyll ut feltene med informasjon om 4-åringen.

Fødselsdato:

Førenamn:

Mellomnamn:

Etternamn:

Adresse:

Adresse 2:

Postnr.:

Poststad:

Mobil:

Tlf.:

E-post:

Gjenta e-post:

1. Er det noe vi trenger å vite om barnet, for eksempel allergier eller lignende?

Er det ok at bilete av barnet frå arrangementet blir brukt i offentlege publikasjonar som til dømes heimesida eller i kyrkjelydsbladet?

Føresette

Foresatt 1

Førenamn:

Mellomnamn:

Etternamn:

Adresse:

Adresse 2:

Postnr.:

Poststad:

Mobil:

Tlf.:

E-post:

Gjenta e-post:

Kommentarer:

Ikkje registrer Foresatt 2

Foresatt 2

Førenamn:

Mellomnamn:

Etternamn:

Adresse:

Adresse 2:

Postnr.:

Poststad:

Mobil:

Tlf.:

E-post:

Gjenta e-post:

Kommentarer: